前列腺癌是男性泌尿生殖系统＊常见的恶性肿瘤。PETCT（特别是PSMA-PETCT）与多参数MRI的联合应用模式，正在成为前列腺癌诊疗的新标准。PETCT检查和磁共振检查在前列腺癌评估中各有独特优势。
多参数MRI（mp-MRI）是目前前列腺癌初始诊断阶段＊核心的影像学方法。mp-MRI包括T2WI、弥散加权成像（DWI）和动态对比增强（DCE）三个核心序列。前列腺癌在外周带T2WI上表现为低信号结节替代正常高信号。
PI-RADS v2.1是前列腺MRI报告的国际标准化系统。PI-RADS 1-2分提示临床显著前列腺癌的可能性很低。PI-RADS 4-5分提示高度可能，需要进行靶向穿刺活检。
PSMA-PETCT是前列腺癌分子影像学的重要突破。PSMA PETCT可以全身水平检测PSMA阳性病灶。PSMA-PETCT在生化复发中的病灶检出率显著高于常规影像学。
在初始诊断阶段mp-MRI是＊＊影像学方法。PSMA-PETCT在初始分期中适用于中高危前列腺癌——可以检出MRI上难以显示的微小淋巴结转移和骨转移。
生化复发的前列腺癌患者是PSMA-PETCT的＊佳适应人群。PSMA-PETCT可以检出传统影像学遗漏的局部复发和远处转移灶。
全身DWI（类PET）在前列腺癌骨转移评估中可以作为PSMA-PETCT的补充。全身DWI对骨转移的检出敏感度约85-90%。
未来趋势是PETCT和MRI的一体化融合——PET/MR一体机可以同时完成PSMA-PET和mp-MRI。如需了解更多前列腺癌PETCT和磁共振评估信息，可参考PETCT检查相关知识。
PETMR与PETCT的优劣势比较
磁共振全身弥散加权成像在肿瘤筛查中的应用
