肾上腺病变在腹部影像中经常被偶然发现。PETCT检查在肾上腺病变的鉴别诊断中具有重要辅助价值。肾上腺腺瘤FDG摄取通常低于肝脏,SUVmax<3.0。
肾上腺转移瘤为继发性肾上腺恶性肿瘤*常见形式。PETCT表现为局灶性高代谢,SUVmax>3.0-4.0。敏感度约90-95%。
嗜铬细胞瘤FDG摄取较高,但特异度有限。68Ga-DOTATATE PETCT诊断价值更高。SDH突变相关PPGL的FDG PETCT检出率更优。
肾上腺皮质癌表现为肾上腺区较大肿块伴显著FDG摄取增高。PETCT代谢参数与病理分级显著相关。
肾上腺偶发瘤中PETCT双时相显像可帮助鉴别。腺瘤无延迟期FDG摄取增加,恶性病变延迟期SUV升高。
MIBG显像是嗜铬细胞瘤功能成像金标准。如需了解更多可参考PETCT检查专题知识。